長庚兒童過敏氣喘中心

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　網友佑丞媽媽(女生)

[ 勝克敏液 ] 2011/7/25 上午 11:27:24　　

回覆留言

請問勝克敏液長期服用會不會有什麼副作用?醫生說是吃保養的
醫生開8歲用量
supar granule(Mepo)糖粉1GM/PACK為0.5公克
Zaditen錠1MG/TAB為0.5粒
加勝克敏液5C.C.
每晚睡前壹次
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
5歲用量
supar granule(Mepo)糖粉1GM/PACK為0.3公克
Zaditen錠1MG/TAB為0.4粒
加勝克敏液3.5C.C.
每晚睡前壹次
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
這樣的用量會太過量嗎???
長期服用會不會有什麼問題???
對過敏體質真的會有改善嗎???

站長辛宜蓁醫師(女生)回覆 2011/7/29 上午 12:24:54

佑丞媽媽您好:
勝克敏液是一種長效型抗組織胺類，優點是服用次數少、不易嗜睡、一天一次就可以有效緩解過敏性鼻炎的症狀(流鼻涕、打噴嚏、鼻子癢)，對於皮膚搔癢也很有幫助。在肝腎功能正常的人及安全劑量下，長期服用對於人體沒有太大的副作用。雖然在國外有少數個案報告，服cetirizine誘發孩童肌張力異常(Dystonia)不隨意動作發生，但請父母親安心勝克敏液在過敏兒是常見安全的保養用藥，長期服用改善過敏的症狀。

Cetirizine oral soln 1mg/ml,60ml/bot: 一般劑量體重1公斤可服用0.2mg~0.25mg，若八歲小孩體重約20公斤或五歲小孩體重約14公斤，換算起來劑量是安全的。
Zaditen是一種肥大細胞穩定劑，對於治療過敏有輔助效果，劑量也未過量。
Sugar granule(Mepo)為加入香料的糖粉，若小朋友可以乖乖吃藥的話，不一定需要額外添加。

對於過敏兒的保養，不單只是藥物控制，避免過敏原也是很重要的，除了口服藥物也有一些局部噴劑可供選擇。若有需要的話，可以諮詢過敏專科醫師作過敏原檢查及藥物選擇。

　網友內湖里小姐(女生)

[ 氣喘追蹤 ] 2011/6/9 下午 02:04:41　　

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醫師您好, 兒子在台北長庚顏大欽醫師治療氣喘已經兩年多(2歲~5歲), 已經停藥很久了, 原本顏醫師是安排2個月回診, 後來兒子轉到感染科治療耳後淋巴長達半年多, 目前兒子狀況穩定, 請問需要再回顏醫師門診追蹤嗎? 謝謝您撥冗回復.

網友詹珮君醫師(女生)回覆 2011/6/15 上午 03:45:05

您好:
一般而言，調整氣喘控制用藥觀察期約為3-4個月，如果已經停藥半年以上，無咳嗽喘鳴或其他氣喘表現再度復發，亦無相關過敏症狀，例如:過敏性鼻炎或異位性皮膚炎，可以先自行觀察。但因無實際視診病人作身體檢查，只憑口述症狀，無法斷定真實情況，若爸媽仍擔心，建議可回顏醫師門診做確認。

　網友內湖李小姐(女生)

[ 異位性皮膚炎 ] 2011/6/9 下午 02:09:58　　

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醫師您好,

弟弟目前2歲多皮膚狀況一直不太好, 因哥哥有氣喘 (經台北顏大欽醫師治療兩年多現已停藥且狀況穩定) 擔心弟弟有異位性皮膚炎.

簡述弟弟皮膚狀況; 脖子下方.手臂.身上常常有疹子或是抓傷痕跡, 皮膚表面摸起來粗粗的, 因弟弟皮膚狀況時好時壞, 不過也不至於太嚴重, 通常是局部, 請問是否需帶弟弟到門診給顏醫師診斷看看呢?

站長詹珮君醫師(女生)回覆 2011/6/15 上午 03:42:53

您好:
由家族史、問題描述及症狀來看, 皮膚病灶表現及位置, 的確是異位性皮膚炎典型的表現。若是症狀太過嚴重而影響日常生活，或是因搔抓致使次發性細菌感染，建議仍需門診治療。而且異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、過敏性氣喘，這三種常見的過敏性疾病經常是相伴發生的，回兒童過敏免疫科醫師的門診可針對過敏性的問題作全面的評估治療。

　網友小伊(女生)

[ 是氣喘嗎? ] 2011/6/9 下午 10:43:24　　

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醫師您好..我們家貝比今年五歲了,至從四月份開始感冒到現在都沒好過,原本想說在幼稚園互相傳染是難免ㄉ,但最近一次在上禮拜帶他去小兒科診所醫師突然說他有氣喘,那我是不是該帶他到大醫院去做檢查ㄋ?還是只要注意些甚麼就好

站長詹珮君醫師(女生)回覆 2011/6/15 上午 03:40:17

您好:
一般的感冒如果沒有併發症，症狀通常不會持續超過兩個禮拜以上。所以如果感冒咳嗽的症狀拖得過久，甚至伴隨呼吸急促、胸悶及喘鳴聲就應懷疑不是單純的感冒。依據病史、症狀和身體檢查，若是診所醫師懷疑是氣喘，建議可至能提供過敏原檢測之醫療院所，經過敏免疫科醫師評估後接受過敏原檢測。這樣不只是幫助確認氣喘的診斷，對於日後氣喘兒日常生活照護，環境控制和避免過敏原暴露都有很大的幫助。此外若是確診為氣喘，依嚴重程度不同，臨床醫師會開立不同的保養處方藥物，對於氣喘兒才能有完全的照顧。

　網友Iris(女生)

[ 長期服用過敏藥物好嗎？ ] 2011/5/18 上午 02:10:18　　

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醫師您好：
我的兒子1歲9個月，今年整個冬天都在吃藥，幾乎都是鼻塞、鼻涕倒流，診所小兒科醫生說是過敏的原因，現在醫師建議我長期服用"勝克敏液"，兩歲過後再用"欣流"來改善過敏現象，我想請問長期服用(如超過6個月)，會不會傷害小孩的身體？

站長沈長青醫師(男生)回覆 2011/5/21 上午 03:08:15

家長您好:
關於勝克敏，曾有報導顯示會發生輕微、短暫的主觀性副作用，例如：頭痛、眩暈、嗜眠、精神激昂、口乾、胃腸不適。
但由精神運動性的客觀性功能試驗結果來看，勝克敏的鎮靜作用發生率與安慰劑的效果相似。但勝克敏的過敏性徵狀極少被報導。

另外，欣流的副作用則有腹痛、過敏反應、昏睡、頭疼和不安等，但這些副作用機率很少，幾乎不會發生。建議在服用藥物一段時間後，觀察小朋友的精神狀態與行為是否有所改變。
若有上述情形，可以跟您的醫師討論，切勿自行停藥。

　網友sandy(女生)

[ 吸入2~3倍的使肺泰˙ ] 2011/5/16 上午 11:47:13　　

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前兩個星期給葉醫生看診,葉醫生開了吸鼻子的用藥和使肺泰,剛開始時指導小孩(6歲)自己試試看,覺得小孩可自己使用便放心的讓小孩自己吸.....但是今天晚上看旁邊的標籤數字只剩下2,~~~因為我們大人未注意,只提醒他"要把粉吸乾淨,再吸一次"...小朋友誤以為要重新開關一次再吸,所以這表示每天小朋友都吸入2~3倍的使肺泰正常量不知該如何處理請問要盡快在去就醫嗎???

站長賴槿姿衛教師(女生)回覆 2011/5/16 下午 10:31:34

Dear媽媽:
使肺泰單一劑量是很低的，且一瓶的量全部都吸完大概是1~2顆的口服劑量，所以可以不用太擔心。
不過下次回診領到新藥時，務必請帶著小朋友到衛教室評估用藥方法是否正確。

網友sandy(不明)回覆 2011/5/16 下午 11:31:32

那就放心囉
謝謝您的回覆
感恩ㄋㄟ
那如果這兩天使肺泰的藥用完了
還是要先回診嗎?還是可以等到下星期的約診再回診???

站長賴槿姿衛教師(女生)回覆 2011/5/17 上午 05:57:47

媽媽您好:
可以等到下禮拜約診再回診即可。

　網友廖韻蓉(女生)

[ 皮膚癢 ] 2011/5/11 上午 04:52:50　　

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醫師您好，我的兒子今年4歲，前ㄧ陣子有腸胃道(便秘)及皮膚(全身紅疹發癢)的問題，醫生說可能是過敏問題開了抗過敏藥水。現在便祕問題改善，皮膚紅疹也消失了，但只要ㄧ活動或是半夜睡覺，不知道是不是太熱或流汗的關係，常全身癢到受不了，請問醫師這是過敏的症狀嗎?我需要帶他去做什麼檢查呢?

站長辛宜臻醫師(女生)回覆 2011/5/16 下午 09:23:13

皮膚過敏常常伴隨著癢的表現,熱和汗水常常使這些症狀加重,皮膚疾患還是需要眼見為憑,可以考慮將寶貝帶來兒童過敏專科門診,由醫師專業評估後,若有需要的話,可以做進一步的過敏原篩檢。若是確診為皮膚過敏的話,讓我們幫助您如何日常照護,讓小孩別再皮癢,一夜好眠。

　網友蕭美蘭(女生)

[ 請問欣流 ] 2011/5/5 上午 03:28:08　　

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醫師您好
我是國小校護
我們學校小一有一個小朋友因氣管過敏吃欣流因星期五要打破傷風白喉百日咳疫苗他可以施打嗎

站長辛宜臻醫師(女生)回覆 2011/5/13 下午 09:41:22

校護您好:
基本上,欣流跟破傷風白喉百日咳疫苗是沒有牴觸的。該考慮的是小朋友孩提時期，打疫苗是否有過敏反應。希望這樣的回答對您有幫助。

　網友Q(不明) [ 氣喘可以做遺傳諮詢嗎 ] 2011/3/29 上午 02:50:48　　

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不好意思，我想請教一下：
1.遺傳性的氣喘遺傳機率是多少?
2.如果有過敏及氣喘的夫妻去諮詢的話，可以做些什麼檢查或是會做些什麼諮詢?
3.如果氣喘夫妻在懷孕期間會建議做哪些特別的篩檢或是可以去哪些地方做諮詢?
4.如果用人工方式懷孕的話可以篩檢或是去除過敏的基因?

站長劉毓婷醫師(女生)回覆 2011/3/30 上午 01:52:59

您好:
1. 過敏體質遺傳機率:
若雙親一方具有過敏體質,後代遺傳發病的機會為四分之一至三分之一,而雙親均有過敏體質時,其後代得過敏病的機率增為三分之二。

2. 如果有過敏及氣喘的夫妻去諮詢的話，可以做些什麼檢查或是會做些什麼諮詢?
若是父母本身有過敏體質(如氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、過敏性結膜炎…), 且從未接受任何檢查的話,可以考慮到過敏專科醫師求診, 讓專業的醫師好好詢問病史、做詳細的理學檢查, 根據您個人的狀況提供過敏相關的檢查服務, 如肺功能檢查、血液免疫球蛋白E、過敏原篩檢, 另外, 長庚醫院有提供自費的過敏原檢測, 詳細的項目可以參考長庚兒童過敏氣喘中心的網站。在做完詳細的問診及檢查後, 醫師可以根據您的狀況提供最完善的治療及建議。

3. 如果氣喘夫妻在懷孕期間會建議做哪些特別的篩檢或是可以去哪些地方做諮詢? 如果用人工方式懷孕的話可以篩檢或是去除過敏的基因?
若是父母親擔心自身的過敏體質會遺傳給小孩子,可以在小孩剛出生時利用臍帶血偵測全免疫球蛋白E,是偵測過敏體質的指標, 此項檢查屬於自費項目, 因此父母親可以詢問醫院是否提供此項服務。至於去除過敏基因方面,目前現階段醫療科技尚無法提供此項服務。

感謝您的來信詢問, 長庚醫院祝您健康愉快。

　網友澎湖居民(女生)

[ 醫學交流 ] 2011/3/16 上午 04:18:55　　

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醫生您們好：
兒童過敏氣喘問題，不僅是本島民眾的困擾，亦是離島居民們最為關切的問題，然而因處於離島，無論是就醫或看診實有許多的不便。此外，澎湖的醫院、診所，對於兒童過敏氣喘此科的檢查與診斷，讓許多的家長望之怯步!所以，想請問貴院"兒童過敏氣喘"科近期是否有到澎湖做醫學交流的計劃呢??我們很期待也很希望，貴院兒童過敏氣喘科的醫師們，能與澎湖醫院交流、合作，讓澎湖患有此症狀的孩子們也能得到改善!!也讓澎湖的家長們能多瞭解此症的知識及其相關知訊!期待能有好消息!~非常感謝~

網友兒童過敏氣喘中心(不明)回覆 2011/3/18 上午 04:51:35

您好:
感謝您對本中心的肯定。本中心曾在民國94-95年在澎湖本島舉辦針對幼稚園老師進行過敏氣喘衛生教育等課程，老師與本中心都受益良多。對於您的建議，我們非常感激，只不過近期內的活動已排滿，不克前往。但我們會將您的提議記錄下來，下半年度或明年希望有機會與你們交流。

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