根據病患皮膚表現的型態、藥物的種類、使用時間與發病的時距,可以初步懷疑及診斷藥物疹;但是皮膚反應的表現極為多樣化,需要鑑別診斷的其他疾病相當的多;同一種皮膚反應可以由很多種藥物所引起,即使同一種藥物也可能有各式不一樣的皮膚表現,而且病患經常同時使用多項藥物,更增加了診斷的困難性。 目前並沒有任何一種儀器或檢查可以明確的診斷藥物過敏,有時必須經由停止該藥物的使用後,皮膚症狀得到緩解後,再經重新投藥出現再度發疹(Re-challenge test)才能確定診斷。

實驗室檢查

  • 皮膚切片檢查可幫助確診藥物疹 ╴╴
  • 血液檢查顯示白血球低下,血小板減少,嗜酸性血球增加通常和嚴重藥疹相關。 ╴╴
  • 因為嚴重過敏反應造成肝臟損傷可能會導致死亡,因此此類病人需要密集的肝功能檢查。此外對於重度過敏反應的病例包括: 史帝文生氏-強生症候群,毒性表皮壞死症候群,藥物性血管炎,需要特別要注意的實驗室數據包括電解質平衡,腎和/或肝功能指標。
  • Antihistone抗體是藥物引發系統性紅斑狼瘡的指標性抗體,而anti-Ro/SS-A抗體是最常見於藥物引起亞急性皮膚紅斑狼瘡的病人血液中。引此此類抗體檢查可以幫助診斷。 ╴╴
  • 細菌培養檢查可發現皮膚感染或繼發性血液感染。 ╴╴
  • 在急性期過後可以接受貼膚測試,以用來找出是何種藥物,避免下次誤用此類藥物。